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Rauchen gehört mit Bluthochdruck, Fettstoffwechselstörungen und Diabetes zu den Hauptrisikofaktoren der Arteriosklerose (Gefäßverkalkung). Diese kann in verschiedenen Gefäßgebieten auftreten. An den Herzkranzgefäßen führen die Gefäßveränderungen zu einer koronaren Herzkrankheit (KHK) mit dem Leitsymptom Brustschmerz (Angina pectoris). Bei vielen Betroffenen sind auch die Schlagadern an Nieren oder Beinen (periphere arterielle Verschlusskrankheit, pAVK) verändert. Letzteres macht sich ab einem gewissen Schweregrad mit blassen, kalten Füßen und Schmerzen nach einer bestimmten Gehstrecke bemerkbar. Sind Gefäße am Hals, die das Gehirn versorgen, betroffen, steigt die Gefahr für einen Schlaganfall.
Hinzu kommt: Die Wundheilung ist bei Rauchern massiv verzögert. Selbst die Verdauung ist verändert. Letztlich gehen alle Probleme auf die stark angegriffenen Gefäße zurück, auch an den Augen. Die Gefäßschädigung führt zu einem Sauerstoffmangel im Gewebe. Dies setzt wiederum verschiedene Prozesse in Gang. Am Augenhintergrund können sich dabei neue, allerdings weniger stabile Gefäße bilden. Wenn dann im Zuge der allgemeinen Arteriosklerose noch ein Bluthochdruck dazukommt, reißen diese Gefäße ein. Die Folge sind vielfältige Netzhautschäden.
Bei der Ernährung sollte der Schwerpunkt auf Obst und grünblättrigen Gemüsen liegen, weil insbesondere Letztere viele natürliche Vitamine und Pflanzenfarbstoffe liefern, die als Antioxidantien zellschützende Wirkung haben. Darunter finden sich Lutein und Zeaxanthin, Verwandte des Beta-Carotins. Sie kommen als Pigmente in der Makula vor und sind dort für den Stoffwechsel bedeutsam. Allgemein wird empfohlen, sich an der Mittelmeerkost im ursprünglichen Sinn zu orientieren, das heißt:
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